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关于短缺药品存在问题及建议

2019-08-28 11:15     来源:德保县卫生健康局     作者:王芸
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依据国务院常务会议总理做出重要批示,指出要建立健全基本药物、急(抢)救药等常用药保供稳价长效机制,事关人民群众健康安全,是重大民生关切。要在已有工作基础上,针对部分常用药出现短缺、价格不合理上涨的问题。2019年5月国务院在印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》中指出,配合做好药品招标采购组织协调工作,加强基本药物、短缺药、低价药和儿童用药的供应保障。进一步推进药品分类采购 ,不断完善以市为单位或以医联体形式联合带量采购,全面推行医用耗材网上阳光采购和高值医用耗材分类采购。配合做好全国短缺药品供应保障监测预警,建立短缺药品及原料药停产备案制度,合理确定储备规模,完善储备管理办法,建立储备目录的动态调整机制。

一、问题现状

短缺药品一般为低价药和基本药物,二级医疗机构主要短缺药品种为心血管系统药品(例如:盐酸多巴酚丁胺注射液、地高辛)、血液系统药品(例如:酚磺已胺)、价格低廉药品(例如:四环素)和临床抢救药品(例如:氢化可的松、泼尼松、山崀菪碱);基层医疗机构主要短缺药品种为临床抢救药品(肾上腺素、洛贝林)和中毒解救药品(例如:氢化可的松),短缺现状比较严峻给医生的工作带来不便,影响医患关系,影响医院的声誉以及增加了患者经济负担。

二、原因分析

(一)生产性因素。据供应企业反映,由于生产行为、经营理念的改变、原材料紧缺或者原料供应有很强的季节性,造成药品短缺

(二)流通环节因素例如各地药品集中采购时价格压得低,企业虽然中标了,但招标期内原材料等生产成本的上涨,导致供货商利润降低或无利可图等,直接或间接地导致药品在流通环节中影响了医疗机构药品的使用。

(三)投机和垄断因素。一些药品可能全国只有两三家企业生产,生产企业根据生产成本和市场供求及竞争状况自主制定价格。供应企业随生产企业而把价格抬高,比如维生素K1注射液由原来的40元/盒涨到170元/盒、盐酸多巴酚丁胺注射液由原来的71元/支涨到300元/支,出现人为短缺现象

三、建议

一是要建立并推行相应的管理制度,对诊断、治疗、用药等实行规范化管理,规范行业行为,促进合理用药。二是国家相关政策下提高原料对集中性,保证厂家原料,缓解部分药品的短缺。




                                                                                      德保县卫生健康局

                                                                                        2019年8月28日

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